在中医理论中，腹泻被认为是脾胃功能失调的一种表现，热证”指的是由于内热导致的腹泻，对于小儿来说，由于其体质娇嫩，脏腑功能尚未完善，因此更容易受到外界因素的影响，导致腹泻，在这种情况下，运用适当的小儿推拿手法可以帮助缓解症状，促进脾胃功能的恢复，以下是针对小儿腹泻热证的推拿手法及其注意事项：

1、清肠经：用拇指沿着孩子的食指桡侧缘从指尖向指根方向直线推动，称为清肠经，这一手法能够清热利湿，适用于湿热内蕴型腹泻。

2、平肝经：通过轻轻按压或以指腹旋转的方式在孩子足背第一、二跖骨间进行操作，有助于平肝和胃，减少因情绪波动引起的腹泻。

3、补脾经：沿孩子拇指桡侧缘从指尖向指根方向直线推动，可以增强脾的功能，适用于脾虚泄泻。

4、摩腹法：顺时针方向轻柔地按摩孩子的腹部，可帮助调理肠胃，消食导滞。

5、捏脊法：从尾骨向上至颈部，用拇指和食指将脊柱两侧的皮肤轻轻提起并向上推进，此法能调整脏腑功能，增强体质。

6、按揉天枢穴：天枢穴位于脐旁开两指宽的地方，轻柔按揉可以调理肠胃，止泻。

在进行小儿推拿时，需要注意以下事项：

- 力度要适中，既不能过轻以致无效，也不能过重而伤害到孩子娇嫩的身体。

- 推拿前后要保持孩子身体的温暖，避免受凉。

- 保持孩子心情舒畅，避免在孩子紧张或哭闹时进行推拿。

- 若孩子出现发热、呕吐等症状，应立即停止推拿，及时就医。

- 对于持续性或者严重的腹泻，应及时到医院就诊，以免延误病情。

小儿推拿是中医传统疗法中的一种辅助手段，对于腹泻热证具有一定的疗效，家长在进行推拿时应谨慎操作，必要时寻求专业医师的指导，并结合现代医学的诊断与治疗。