幸遇伯乐建立脑脊液病临床基地

?

　　“其实，在李小勇主任脑脊液学术思想形成的早期，心中就萌生了建立专业科室的念头，当时，他在所工作的医院也做过多次尝试，但遗憾的是，虽然这项前沿性的理论与技术因疗效良好，产生了一定影响，但当时在业内并未得到真正的重视。”追随了李小勇多年的潘栋超医生告诉记者。为了实现这个理想，已近知天命之年的李小勇甚至放弃了在北京稳定的事业和生活，辗转到天津某专业脑科医院寻找机会，但由于地域等原因的限制，经过一年的努力，他心中的梦想再度折戟沉沙。后来，李小勇又调入北京某著名大学附属医院，开始了新一轮的探索与尝试，但这个难产的学科，并未从此迎来命运的转机，作为一个前人未曾深入涉及过的领域，依然面临着曲高和寡，无人支持与理解的困境。科室运行了一段时间后，他带领的团队又被逐渐削减，病床也在不断地被压缩，直至最终被取消。为了让患者能得到及时的治疗，他只得将慕名前来求医的脑脊液病人收治在附近的一家医院，自己则常年疲于奔波于两个医院之间。

?

　　在李小勇漫长的实践积累与等待岁月中，有一个人率先注意到了这个学科的潜在价值，那就是他多年的同事与朋友，现航空总医院院长助理安建雄博士。安建雄博士曾在中国医学科学院阜外医院和美国匹兹堡大学等著名医学研究机构从事研究多年，良好的训练和敏锐的国际视野让安建雄洞见了这个学科重要的临床价值。彼时，航空总医院在以高国兰院长为首的领导班子的带领下，正在实行“差异化”的发展战略，以期在优质医疗资源云集的北京实现突围，跻身一流医院的行列，安建雄博士向航空总医院高国兰院长推荐了李小勇博士。

?

　　李小勇的学术与临床思想体系，很快就得到了高国兰院长的认可与支持。“国内外存在着相当数量的脑脊液病人群，亟需有人在该领域率先作出探索。李小勇博士的学术与临床背景让我相信他具备这个实力。”高国兰院长是我著名的妇产科专家，曾担任南昌大学医学院院长和南昌大学副校长多年，她凭借深厚的学术素养与战略眼光，断定脑脊液学科以巨大的临床价值与广阔的发展前景在众多患者解决病痛的同时，也将会在神经外科中独树一帜，成为医院谋求差异化发展的一个重要突破口。

?

　　2011年7月，国内首家神经外科脑脊液病中心在航空总医院正式成立。历经16年的探索、积累与发展，李小勇的梦想终于变成了现实。这是迄今为至，我国乃至世界范围内首个专业从事脑脊液病的研究，并以此命名的科室。“在全国知名的神经外科医院中，相关重大疾病的诊疗已经十分成熟，很难有人注意到脑脊液病这个刚刚萌芽的新学科，更何况要冒险创建一个前所未有的新科室，难度是可想而知的。从这点上说，我也非常幸运，也要感谢医院领导班子远见卓识。可以说，没有高国兰院长的支持，我的学术思想和体系就很难实现落地。”李小勇主任告诉记者。

?

　　然而，创业之路从来无坦途。虽然自2009年高国兰院长就任以来，实行了大刀阔斧的改革，医院的面貌已经发生了巨大的变化，但作为一家刚刚步入发展快车道的行业医院，旧观念的桎梏仍然不时露出它的惯性，束缚着人们的思想，人们很难想象，国内外顶级的医院都没有涉足，一家普通的行业医院怎么可能去开创国际前沿的工作?另外，一个前途未卜的学科，会不会影响医院的考核指标?思想的桎梏与现实的考量，一时间，巨大的争议与阻力扑面而来。但经过深思熟虑，高国兰院长已对该学科的发展前景坚信不疑。在她讲解了它的潜在医学价值与对医院发展的重要性之后，一部分人理解并接受了这个重要的战略举措，但仍有一些人将信将疑。但在她的力推下，新学科终于上马了!

?

　　脑脊液病中心的创立，是李小勇向自己梦想和理想迈进的关键一步。然而，由于学术理论向临床技术转化的差异性及病房管理等问题，2012年度的6至10月期间，连续发生几例术后并发症，这时，现实似乎印证了人们先前的担忧。一家刚刚发展起来的行业医院，如何敢企望去攀登一个没有人敢触及的领域?攻克世界难题?这简直是天方夜谭!在一次病例讨论会上，一位内科主任就禁不住大声质问：“某某省最好的医科大学附属医院都做不了的手术，我们医院怎么敢做?”之前的质疑又演变为了“排山倒海”的反对，将科室推到了生存与毁灭的边缘。在这个生死攸关的时刻，高国兰院长没有退缩，没有放弃，而是力排众议，做出了将脑脊液科坚持办下去的决定。后经技术修正，上述患者均获得了良好的治疗效果。“任何一项事业的成功都不会一帆风顺，我做事的风格就是，认准的事情就一定要坚持下去，只有坚持下去，才能看到胜利的曙光。”高国兰院长回忆起那段饱受非议的日子，语气平和，目光坚定。后来，在2013年和2014年初，高院长面对重重阻力与困难，带领医疗团队并亲自主刀，成功实施了亚洲罕见病例“渐冻人”吕元芳的剖宫产手术和我国体操名将、国内首例高位截瘫孕妇桑兰的剖宫产手术，填补相关医学领域空白，也充分展示了她性格中这种坚韧不拔的品质。

?

　　在高院长的支持下，李小勇开始了长时间冷静的思索，十几天之后，他实施了又一次的治疗技术和患者住院管理的改革。改革后，科室的治疗成功率再次显著提高，手术率增加了三分之一以上，病人满意度也再次大幅度高升。“脑脊液病学科一开始就是一门从治疗失败的经验中走出来的学科，没有前人的经验可借鉴，我们只能自己摸索发展，每一个难题被克服，就等于向科学终点迈进了一步，将会有更多的患者从中受益”。“而且就目前临床研究成果看，该疾病的治疗周期一般都在两个月到半年左右，相对其他疾病来说，周期较长，且容易出现反复，这就要求医生与患者家属都要有足够的耐心。”李小勇这样总结自己的专业特色和患者群体。

?

　　从2011年到2014年，航空总医院脑脊液科――这个在争议中的诞生的科室，历经三年发展，已进入初始成熟的阶段。李小勇带领他的医学团队用疗效赢得了患者的口碑，向医院交上了一份满意的答卷;他用临床实践检验了自己的学术理论，开创了一个前所未有的新学科。

?

　　李小勇取得的成绩也极大鼓舞了医院职工的士气，大家纷纷赞叹，以高国兰院长为首的院领导班子以前瞻性的眼光，筑巢引凤，为“小庙里吸引来了大和尚!”。在航空总医院领导班子的积极推动下，医院不但成为中国医科大学的临床学院，而且与中国科学院合作，成立中科院北京转化医学研究院，并在2013年迅速建立了包括脑脊液病、慢性盆腔痛、烟雾病、带状疱疹在内6个疑难病研究室。目前，多项研究都取得重要进展，达到了国际领先水平。为了培养后起之辈，加强团队建设，李小勇于2013年招收了国内首个以脑脊液病为研究方向的神经外科的专业研究生，该研究生将于2016年毕业。

?