眼科检查一般包括眼附属器和眼前段检查. 眼附属器检查包括眼睑、结膜、泪器、眼球位置和眼眶的检查.这种检查是非常必要的,因为如今近视、色盲、视觉障碍的病症太多了,如果不及时诊治,后果真是不堪设想.

　　通常情况下,眼科检查具体分为以下几个具体项目:

　　眼睑检查:一般是在自然光线下用望诊和触诊检查.主要观察:①眼睑有无先天异常,如眼睑缺损、睑裂狭窄、上睑下垂等.②眼睑皮肤异常,如红、肿、热、痛、皮下气肿、肿块等.③眼睑的位置异常,如比较双侧睑裂的宽窄,有无睑内外翻.④睑缘及睫毛异常.泪器检查:包括泪腺、泪道两部分.检查泪腺区有无肿块,注意泪点位置有无内外翻及闭塞,泪囊区有无红肿、压痛和瘘管,挤压泪囊时有无分泌物自泪点溢出,并通过器械检查泪液的分泌量,泪道是否狭窄及阻塞.结膜检查:注意结膜的颜色,光滑透明度,有无充血水肿、 增生、滤泡、瘢痕、溃疡和新生肿块等.眼球及眼眶检查:检查时应注意眼球的大小、形状位置和眼球的运动,有无不随意的眼球震颤.

　　眼球前段检查:包括角膜、巩膜前段、前房、虹膜、瞳孔、晶体的检查.角膜检查:注意角膜的大小透明度、表面光滑度、新生血管、弯曲度和知觉.巩膜检查:注意巩膜有无黄染、结节、充血和压痛.前房检查:注意前房深浅,房水有无混浊、积血、积脓、异物等.虹膜检查:注意虹膜颜色、纹理,有无新生血管、萎缩、结节、囊肿、粘连,有无虹膜根部离断、缺损、震颤和膨隆现象.瞳孔检查:注意瞳孔的大小、位置、形状,瞳孔区有无渗出物、机化膜及色素,瞳孔的直接对光反射、间接对光反射、近反射是否存在.晶体检查:注意晶体透明度、位置和晶体是否存在.

　　眼科检查流程

　　第一步:视力检查

　　主要目的是 斑的视功能.一般人认为,视力正常就是指能够看清视力表中的1.5或1.0,而实际上检查视力正常与否的标准是:视力矫正后能否达到标准,即验光配镜后的视力能否达到标准.

　　矫正视力<0.5,属驾车困难;

　　矫正视力<0.3,为低视力;

　　矫正视力<0.05,为盲.

　　实际上,出现上述任何一种情况,都有治疗意义,也就是说患者应该到眼科就诊了.

　　第二步:检查包括眼睑、睫毛、结膜、瞳孔、眼底和眼压等等

　　这些检查只限医生动手,体检者只要听从指挥即可.但如有下列情况,体检者应该主动告知医生.

　　1.视力障碍:指突然或逐渐视力下降或视物模糊,看远(近视)或看近(远视或老视)不清楚;视物形状有改变,变小、变色、变盲、单眼或双眼复视等;视野缩小,眼前有固定或飘动的黑影.

　　2.感觉异常:眼睛有刺痛、痒、异物感或畏光、流泪,这些症状被统称为眼部刺激征,常见于角膜炎、眼外伤、急性虹膜炎、青光眼等.

　　3.视力下降:包括一过性视力丧失,视力可在24小时内(通常在1小时内)自行恢复正常,常见于视盘水肿(数秒,双眼)、一过性缺血发作(数分钟,单眼)、椎基底动脉供血不足(双眼)、 性低血压、精神刺激性黑蒙、视网膜中央动脉痉挛、癔症、过度疲劳及偏头痛等疾病.无眼痛的突然视力下降,往往由视网膜动静脉阻塞、缺血视神经病变、视网膜脱离等疾病引起.白内障、屈光不正、开角型青光眼、慢性视网膜疾病等也会有视力下降,也无眼痛症状.若眼痛的同时,突然视力下降,常见于急性闭角型青光眼、葡萄膜炎、角膜炎等疾病.

　　4.用药情况:许多药物会造成眼部改变,如长期应用糖皮质激素、安定、抗结核药、心血管系统药物、避孕药及抗疟药物等,故体检者应将自己的用药情况告诉医生.

　　5.全身性疾病:眼睛是全身器官中的一部分,许多疾病都可以引起眼睛病变.如动脉硬化、高血压病、糖尿病、肾脏疾病、血液病、结核病、感染性心内膜炎、维生素缺乏、结节病等.外科方面的颅脑外伤,是最常见的可引起眼睛改变的疾病.其他疾病,如神经系统的脑血管疾病、脱髓鞘病、脊髓退行性疾病,颅脑肿瘤、炎症,精神病,妇产科的妊娠高血压,口腔科、耳鼻喉科疾病,性传播疾病、遗传代谢性疾病、风湿免疫性疾病等,也都可引起眼部病变.