膝关节是人体重要的负重关节,关节的活动度直接影响肢体的功能。手术后关节功能锻炼非常困难,自主锻炼往往不能坚持,以致达不到理想的效果,而持续被动性运动可减少关节粘连、僵硬、肌肉萎缩等并发症的发生。CPM机具有相对无痛,疗效好,见效快,易于接受等优点,术后早期进行CPM机锻炼是恢复膝关节功能的重要措施,并积极配合主动锻炼,使膝关节功能得到良好的恢复。
膝关节镜技术因其应用范围广泛、影响膝关节结构与功能程度小、术后康复时间极短、诊断准确,术后并发症少等优点,目前已成为治疗膝关节疾病最常用和有效的方法。膝关节术后最易发生的并发症是关节强直,严重影响患者的生活质量,自应用下肢CPM关节运动器进行术后锻炼,患者下肢关节功能明显得到改善:
1、CPM机性能 CPM关节运动器,具有定时、调速及调幅等功能,适用于膝关节的持续被动锻炼。
2、CPM应用方法 于术后第2天在患者进行肌肉等长舒缩运动的基础上,使用CPM机进行被动屈膝活动。患者取平卧或半卧位,设定好CPM的屈伸角度、运动频率及运动时间(一般为30min),将患肢固定于CPM机上,活动幅度根据患者的情况从15°~30°开始,逐渐增加,每次增加的幅度以患者感到不痛为最佳。早期运动幅度每2min 1个周期,逐渐加速为每分钟1个周期,每天2次,每次30min,一般每天增加5°-10°,持续7~14天。
护理 多数患者在开始使用CPM机时都会有恐惧心理、害怕疼痛、担心预后。在使用CPM机时,可使关节肌肉松弛,通过循序渐进的锻炼不至于产生疼痛等不良后果,并可促进局部血液循环、减轻水肿,还可促进关节内滑液的分泌、吸收,有利于消除关节粘连,能有效预防膝关节僵直,改善关节活动。在使用CPM机治疗的同时,患者就进行股四头肌等长收缩训练,停机后仍进行主动锻炼,如直腿抬高、膝关节屈伸运动,术后3~5天扶拐不负重下地活动,最后逐渐过渡到患肢负重活动。