? ? 卵巢恶性肿瘤的病因尚不清楚，难以预防，加之缺乏准确的早期诊断技术，故至今尚无行之有效的预防方法。因此，只能从减少卵巢肿瘤发生机会、早期发现和及时治疗等方面入手积极采取各项措施，会有所裨益。

????1.减少卵巢肿瘤发生机会

????(1)预防性卵巢切除：妇科良性卵巢肿瘤手术时，常规切除对侧卵巢，有5～20%的恶性卵巢肿瘤可以避免发生。但也有不同意见，因为早期出现的更年期综合征，严重的影响了妇女的生活和工作。预防性切除卵巢应限于特殊症例：①有卵巢癌家族史或高危患者;②盆腔炎;③严重子宫内膜异位症等。

????(2)放宽子宫肌瘤及慢性盆腔炎的手术指征。

????(3)患卵巢癌已切除单侧附件，须保存生育功能者，待完成生育后，必需及早切除对侧卵巢和子宫。

????(4)鉴于卵巢包涵囊肿可能是上皮性肿瘤的前驱病变，设想用抗垂体机能药物抑制排卵，以避免卵巢表面上皮的损伤。

????2.早期发现和及时治疗

????(1)定期普查：凡35～40岁以上，尤其绝经后妇女，每半年妇科检查一次。须作仔细的妇科双合诊或三合诊检查。

????(2)剖腹探查：①绝经后有卵巢综合征(PMPO)，即双合诊触知卵巢直径lOcm以上，或直径5cm左右进行性增大者，提示有癌瘤发展;②青春前期的附件肿块;③任何年龄的卵巢实性肿瘤;④生育年龄的大于10cm附件囊性包块或肿瘤4～8cm大小，持续2～3个月以上者;⑤对附件炎或内膜异位性包块必要时剖腹探查。

????(3)手术时对保留的卵巢在必要时作切开检查或楔形活检。对切，除的卵巢肿瘤应准确鉴别肿瘤的性质，怀疑恶性者，快速切片镜检，决定手术范围。术后再送检所有标本，确定诊断。

????(4)对有卵巢癌高危患者，如有妇科恶性肿瘤家族史、青春期前后患过风疹、未育史、受孕困难、经前期紧张综合征等，要提高警惕，有助于早期发现卵巢癌。

????3.高危因素的预防

????大力开展宣教，加强高蛋白质、富含维生素A的饮食，避免高胆 食物。高危妇女宜用口服避孕药预防。

????4.开展普查普治

????30岁以上妇女每年应行妇科检查，高危人群最好每半年检查1次，若配合B超检查，CAl25、AFP检测等则更好。